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全球热讯:樊川民:仁心一颗 救心万千

时间:2023-06-28 17:55:48 来源:三秦网

三秦都市报-三秦网讯(张小莎 孙丹 记者 陈奋翔)心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段,被医疗界视为心血管疾病的“最后战场”。咸阳市中心医院心血管中心、心血管内四科主任樊川民正是这“最后战场”上的一名“救火队员”,曾将众多心衰病人成功从死神手中“抢”了回来。


(相关资料图)

作为患者口中亲切念叨的“医生乡党”,樊川民还是期盼能够通过持续推进心衰救治体系建设,带领团队探索区域内心衰诊治的经验和模式,为心衰早预防、早诊断、早治疗贡献更多力量,为更多患者解除疾苦。

在“最后的战场”夺回生命

体重逾200斤的王先生,是樊川民的老病号,2022年元旦前因为感冒再次引发心力衰竭。在咸阳市中心医院心血管内四科的抢救室内,他上气不接下气,不能平卧,嘴唇青紫,大汗淋漓伴濒死感,抢救室外的家属心急如焚。

樊川民团队立即启动急性心衰抢救预案,给予无创呼吸机辅助通气、强心、利尿、扩张血管、抗感染等急救措施。彼时,患者的心衰指标NTpro-BNP高达12213.25pg/ml(正常值的40倍),心肌酶、肝肾功等指标也有明显异常,多学科诊疗也随即启动,呼吸内科、神经内科、肾病内科、消化内科、临床营养科专家很快集结给予患者联合会诊,共同制定诊疗方案,一场“抗衰大战”就此展开。

也正是由于抢救及时,在“战斗”取得了阶段性胜利后,经过后续10余天治疗,王先生脸色红润且能下床活动,胸闷、气短、全身水肿现象明显缓解,心衰指标NTpro-BNP2544.25pg/ml(下降79%,一般认为下降50%就有效)较入院时明显降低,在家人的陪同下顺利出院。

仅仅在心血管中心,像王先生这样的急性心衰患者,樊川民每年能遇到上百余例,加上因合并多种疾病诱发的急慢性心衰,患病人数也有持续增长趋势。因此无论是日常的疾病诊治、参与会诊还是下基层培训指导,樊川民都会强调:“心衰每个阶段治疗的目标和方法虽有重叠但又各有区别,明确疾病自然进程的整体认知、疾病谱非常重要,各阶段的系统性治疗方法涉及多方面评估与治疗,从早期风险因素识别到疾病进展进程的控制,需要针对患者情况进行多种治疗选择、针对患者情况综合应用,才能有助于不同病程阶段的心功能优化……”

这个“乡党”不一般

樊川民的患者经常是慕名求医,大家口中经常挂一句“樊川民是咱乡党”,这句话的背后是对樊川民足够多的信任和依赖。

作为一名土生土长的咸阳旬邑人,无论是方言还是普通话,樊川民说的话总会带点家乡的味道,接诊乡里患者时,他总是温和地说:“来,乡党你咋了?”他熟悉的乡音总会打消患者的紧张感,继而卸下心理负担讲述病情。

樊川民的门诊常常临近中午12点还总是排着队,但他都会坚持接诊完最后一名患者才下班。

“大家看病不容易,还有些远路上的,我们加班不算什么……”对此,樊川民总是欣然面对,白天忙碌在门诊、病房,夜晚还要赶往手术室参与急诊手术,于他而言,不仅要把护“心”工作放在首位,还把“用心服务”作为行医之魂,竭尽所能让患者双“心”健康。

高尚医德的背后是樊川民对诊疗技术的孜孜追求,从业26年来,他参与完成中心医院第一例单腔、双腔、三腔起搏器植入术,第一例室上速(双径路、旁道)射频消融术,第一例房颤射频消融术,第一例急性冠脉综合征急诊PCI术,第一例先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)封堵术,第一例瓦氏窦瘤破裂封堵术,第一例主动脉夹层覆膜支架植入术,第一例肺部大咯血介入手术,第一例子宫大出血介入手术,第一例下腔静脉滤器置入介入手术等等。

2019年5月,樊川民引领咸阳市“冠心病介入无植入”先进治疗理念,完成咸阳市首例IVUS指导下的生物可吸收支架介入手术,当年9月完成陕西省首例生物可吸收支架在CTO(慢性完全闭塞)病变中的成功应用,2022年4月又带领团队完成咸阳市首例TAVR(经导管主动脉瓣置换术)瓣中瓣术。近年参与各种介入手术5000余例,独立完成3000余例,其中疑难危重手术1200余例,为科室青年医生们树立了良好的榜样。

织牢心血管疾病救治网

“但愿世间无疾苦,宁可架上药生尘”是每一位医者的职业理想。为预防心脑血管疾病的发生,樊川民在药物治疗、介入治疗和手术治疗之外又为高血压、冠心病、冠状动脉狭窄等患病人群带来了“缺血预适应训练”。

“这类似给重要脏器提前打了次‘缺血疫苗’,能够降低心脑血管病发生时的致残率和致死率……”樊川民介绍。

现代有“关注重点人群,全方位全周期保障人民群众健康”的健康规划,怀着这个心愿,面对当前我国各类人群心血管疾病呈爆发式增长的现状,樊川民多年来带领心血管中心(心血管内一、二、三、四科和心血管康复科五大病区),为保护心脏安全努力织造着心血管疾病防治网络。

2017年,胸痛中心通过国家级认证;2019年,咸阳首家中国房颤中心认证单位落户中心医院;2019年,心脏康复中心通过国家认证;2020年,晕厥中心在全市率先获得中国晕厥中心授牌;2020年,标准版中国心衰中心成功获批;2021年,国家级“冠心病介入培训基地”在心血管中心挂牌,成为陕西省首家也是唯一一家地市级医院培训基地;2021年,胸痛中心通过中国胸痛中心单位再认证审核,成为全市第一批次再认证通过单位;2022年心血管内科获批省级临床重点专科。

心血管中心近5年频频获得“国”字号认证,成功创建胸痛、房颤、心衰、心脏康复、晕厥、高血压达标六大国家级中心,中心年收住患者9000余例,凭借强大的学科中心和救治中心实力对患者早期快速诊断、分诊、科学施救,缩短救治时间,后期科学康复治疗,有力提高了患者的生活质量,为区域心血管疾病患者提供了强有力的医疗保障。

成绩属于过去,未来仍需努力。樊川民表示:“下一个目标就是将心血管中心打造成国家级临床重点专科,发展成区域心血管疾病诊疗中心。我还会将更多精力放在学科发展和团队建设方面,前人栽树后人乘凉,学科大跨步发展需要较长时间,为此我将不遗余力……”

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